Новый закон об обязательном медицинском страховании предоставил пациентам право выбора, которое заключается в возможности выбрать конкретного лечащего врача или конкретное медицинское учреждение, включая платные медицинские учреждения, а также не чаще одного раза в год заменить страховую медицинскую компанию.
Данные права реализуются пациентом посредством написания соответствующих заявлений. Для смены лечащего врача, пациенту необходимо написать заявление на имя руководителя (главного врача) лечебного учреждения, в котором пациент осуществляет выбор лечащего врача. Смена врача произойдет только в случае согласия лечащего врача, услугами которого пациент желает пользоваться.
При смене лечебного учреждения пациент может выбрать только те учреждения, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Перечень таких организаций должен иметься у Вашей страховой
1000
компании, который она должна предъявлять при первом же требовании застрахованного лица.
Стоит отметить, что законом предусмотрено право получения медицинской помощи согласно базовой и территориальной программы ОМС. Базовая программа включает в себя первичную, скорую медицинскую, медико-санитарную и специализированную помощь и действует на всей территории нашей страны.Новый закон об обязательном медицинском страховании предоставил пациентам право выбора, которое заключается в возможности выбрать конкретного лечащего врача или конкретное медицинское учреждение, включая платные медицинские учреждения, а также не чаще одного раза в год заменить страховую медицинскую компанию.
Данные права реализуются пациентом посредством написания соответствующих заявлений. Для смены лечащего врача, пациенту необходимо написать заявление на имя руководителя (главного врача) лечебного учреждения, в котором пациент осуществляет выбор лечащего врача. Смена врача произойдет только в случае согласия лечащего врача, услугами которого пациент желает пользоваться.
При смене лечебного учреждения пациент может выбрать только те учреждения, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Перечень таких организаций должен иметься у Вашей страховой компании, который она должна предъявлять при первом же требовании застрахованного лица.
Стоит отметить, что законом предусмотрено право получения медицинской помощи согласно базовой и территориальной программы ОМС. Базовая программа включает в себя первичную, скорую медицинскую, медико-санитарную и специализированную помощь и действует на всей территории нашей страны. Территориальная программа ОМС действует в субъекте федерации, в которой был получен полис медицинского страхования. Что касается права выбора страховой медицинской организации, то ранее данный выбор могут осуществлять только работодатель (так сложилась практика), однако когда возникала необходимость посетить офис по приёму застрахованных лиц, что вызывало некоторое не доверие к самой компании. Теперь такой выбор предоставили и самим застрахованным.
Менять страховую организацию разрешается не чаще одного раза в год. Исключение составляет смена места жительства. Что касается выбора страховой компании для несовершеннолетних пациентов, то ОМС на детей до момента получения свидетельства о рождении в органах ЗАГС подлежит страхованию в той организации, в которой зарегистрирована его мать или иной законный представитель. После получения свидетельства о рождении и до достижения совершеннолетия, выбор страховой компании осуществляют родители и (или) законные представители до достижения ребенком восемнадцатилетнего возраста.
Подводя итоги, можно сказать, что для выбора лечащего врача или лечебного учреждения, достаточно написать соответствующее заявление на имя руководителя (главного врача) медицинской организации.
Для смены страховой медицинской компании необходимо подать заявление, форма которого установлена методическими указаниями по предоставлению информации в сфере ОМС, в выбранную страховую компанию.